勞動保障部副部長胡曉義昨日上午在國務院新聞辦舉行的新聞發(fā)布會上說，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險今年將在７９個城市啟動試點，２０１０年在全國全面推開。

　　胡曉義說，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保參保范圍是不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職高、中專、技校）
、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。這就把包括學生兒童在內的２．４億多城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的醫(yī)療保障納入制度安排。目前，全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保制度參保人數(shù)近１.７億，新型農村合作醫(yī)療制度已覆蓋７億農民。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度，有助于真正實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)保的目標。

　　據(jù)悉，這次啟動試點的79個城市包括武漢、成都、西安、太原、沈陽、長春、哈爾濱、杭州、合肥、鄭州、長沙、南寧、貴陽、昆明、西寧、烏魯木齊等大部分省會城市以及無錫、上饒等部分中等城市。

　　試點不包括京津滬

　　胡曉義說，這次確定的７９個試點城市里面沒有北京、天津和上海，但這三個直轄市實際上已開展或部署了類似的保障制度。就一個城市而言，醫(yī)保制度要做就要把全體居民都包括進來，比如北京實際上已全面實施，所以不再有試點性質。　　

　　爭取報銷六成醫(yī)療費

　　胡曉義透露，即將啟動試點的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障制度，將爭取能夠達到制度規(guī)定內的醫(yī)療費用報銷５０％以上、６０％左右。

　　胡曉義說，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度以大病統(tǒng)籌為主，重點用于居民住院和門診大病醫(yī)療支出，有條件的地區(qū)可逐步試行門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌。

　　全國人均年繳費235元

　　根據(jù)有關部門廣泛調研和普遍測算，就籌資水平而言，相當于本地區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入２％或多一點。根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)，去年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為１１７５９元。如果按照２％水平，全國人均應當是２３５元／年。對困難城鎮(zhèn)居民，在普遍給予財政補助基礎上再增加補助，并可有定向服務或定向服務標準，來解決他們的醫(yī)療費用問題。

　　規(guī)劃醫(yī)保異地報銷 實現(xiàn)聯(lián)網

　　我國有１．４億多老年人，已進入老齡化社會。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員中有一些異地居住，確實帶來醫(yī)療保險費用異地報銷問題。

　　胡曉義介紹，為解決這些問題，各地探索了一些辦法。一種辦法是老年人在居住地看病就醫(yī)后，由原醫(yī)保管理地定期給予報銷；另一種辦法是醫(yī)保管理地區(qū)的醫(yī)保經辦機構，對于異地安置比較集中的地區(qū)，委托當?shù)蒯t(yī)保經辦機構代管。

　　勞動保障部將在勞動保障信息管理網絡即“金保工程”中，增加醫(yī)療保險聯(lián)網管理內容，以解決異地醫(yī)療費用報銷問題，但要完全實現(xiàn)全國各地統(tǒng)一標準、統(tǒng)一報銷還有難度。

　　大病醫(yī)療保險農民工不用繳費

　　胡曉義表示，從去年推進農民工參加大病醫(yī)療保險專項行動以來，已有２６００多萬農民工參加了大病醫(yī)保，今年計劃超過３０００萬人。

　　鑒于僅靠新型農村合作醫(yī)療的籌資水平難以支付在城市的醫(yī)療費用，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度對農民工專門作出政策安排，首先保證農民工住院和大病治療。大病醫(yī)療保險農民工個人不用繳費、完全由單位來繳費，納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保制度內。

　　研究完善大學生醫(yī)保辦法

　　“目前大學生有醫(yī)保，有關部門研究的是如何進一步完善。”胡曉義說。

　　在談到中小學生參保問題時，胡曉義說，在城鎮(zhèn)非從業(yè)居民中，中小學生占大約１.３億人。通過建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，安排解決好這樣一個群體的醫(yī)保問題，是一件惠及百姓的好事。

　　出臺措施抑制醫(yī)療亂收費

　　勞動保障部已制定“三二一”措施，以抑制亂開藥、亂收費的不合理現(xiàn)象。“三”是定三個目錄：醫(yī)療保險基本用藥目錄、診療項目目錄、大型設備檢查標準目錄；“二”是二個定點：定點醫(yī)療機構、定點零售藥店；“一”就是改革、改進醫(yī)療費用的結算辦法，把現(xiàn)在主要按照項目付費改為按病種付費。

　　醫(yī)保基金需要社會監(jiān)督

　　胡曉義說，醫(yī)保基金是人民群眾的“救命錢”，政府高度關注其安全。所有醫(yī)保基金必須存在財政部門設立的社會保障基金專戶，接受行政部門包括監(jiān)察和審計部門的監(jiān)督。這次試點任務之一就是對醫(yī)保基金安全及運用進行更有效的監(jiān)督，也歡迎媒體進行監(jiān)督。

  　財政補助標準

　　對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保試點城市所有參保居民每人每年財政補助不低于４０元。對困難群體中的未成年人，原則上再按每年不低于人均１０元給予補助；對困難群體中的成年居民，再按每年不低于人均６０元給予補助。

  　武漢：惠及200萬無單位居民

　　據(jù)了解，作為試點改革城市，武漢中心城區(qū)200萬無單位的居民將可加入醫(yī)療保險。

　　武漢市勞動保障局有關人士表示，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保主要是面向沒有工作單位的城市居民，即沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的中小學生、兒童、無收入的老年人、沒有工作的其他居民等。